75551-dieta-pri-gepatite-belki

i (5)Бруцеллез (мальтийская лихорадка, ундулирующая лихорадка, мелитококция, болезнь Банга) инфекционное зоонозное заболевание людей и домашних животных, относящееся к группе высококонтагиозных инфекций, протекающее в виде лихорадки ремиттирующего или неправильного типа с затяжным течением, ознобом и потливостью.

Клиническое течение и симптоматика чрезвычайно полиморфны Наблюдаются тяжелые формы с тифоподобным и септическим течением, стертые клинические формы и бессимптомное течение инфекции. Болезнь тянется длительно, вызывая инвалидизацию больного, после клинического выздоровления остаются резидуальные явления в виде поражения суставов, нервной системы, внутренних органов.

Заболевание вызывается бруцеллами, три типа которых козий коровий и свиной имеют наибольшее значение в патологии человека Заражение происходит алиментарным путем или через поврежденную кожу. Инкубационный период равен 2—3 нед, иногда до 2 мес.

Морфологически заболевание характеризуется поражением элементов ретикулоэндотелиальной системы с образованием в органах гранулем из эпителиоидных клеток. Летальность при бруцеллезе не превышает 1%.
При вскрытии умершего от бруцеллеза, или при подозрении на смерть от этого заболевания прозектор и его помощники должны быть одеты в противочумный костюм II типа.

Патологоанатомическая диагностика на трупе проводится на основе сопоставления клинических, бактериологических, серологических и гистологических данных.
При вскрытии трупа обнаруживаются: истощение, отеки конечностей, асцит, застойное полнокровие печени, почек, селезенки. Печень и селезенка увеличены Также увеличены лимфатические узлы, в которых на разрезе выделяются сероватые участки некроза.

Часты орхиты и эпидидимиты; иногда наблюдается спондилит, довольно часто артриты и бурситы с фибринозным экссудатом в полости суставов и сумках. Также встречаются гнойные остеопериоститы, миокардит, эндоперикардит, тромбофлебит, менингоэнцефалит.

Смерть больных обычно наступает от присоединившихся заболеваний: гриппа, очаговой пневмонии различной этиологии, туберкулеза.
Для гистологического исследования берут кусочки селезенки, печени, лимфатических узлов, костного мозга, в которых выявляются очажки некроза и гранулемы с гигантскими многоядерными клетками, напоминающие туберкулезные, и пролиферация клеток ретикулоэндотелиальной системы.

75551-dieta-pri-gepatite-belkiДля бактериологического исследования и заражения животных морских свинок в бактериологической лаборатории берутся кусочки печени, селезенки, лимфатических узлов, кровь, моча, откуда может быть выделена культура бруцелл Для обнаружения и индикации бруцелл в материалах, взятых из трупа, пользуются прямым методом люминесцентной микроскопии.

Тонкие препараты-отпечатки из органов фиксируют метанолом, ацетоном или этанолом в течение 15 мин. Затем на препарат, предварительно высушенный, наносят бруцеллезную люминесцирующую сыворотку. Когда в исследуемом материале имеются бруцеллы, в люминесцентном микроскопе на темном фоне видны клетки с ярким желтовато-зеленым свечением по периферии.

Центральная часть клетки не светится. Посторонняя микрофлора выглядит в виде тенеподобных образований. В контрольных препаратах, обработанных нормальной люминес-цирующей сывороткой, специфического свечения нет. С кровью трупа может быть поставлена серологическая реакция.

Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом, туляремией, сепсисом.
Дезинфекция помещений, оборудования и защитной одежды производится растворами хлорсодержащих препаратов, растворами лизола, фенола и др.

 Оставь свой комментарий!

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *


Выберите язык:

Статистика

Яндекс.Метрика